МАГАДАН, 9 сентября, ИАА Территория ДВ. На встрече с президентом Владимиром Путиным на форуме Общероссийского народного фронта «За качественную и доступную медицину!» магаданский водитель станции «Скорой медицинской помощи» Сергей Зеленков рассказал о проблемах финансирования экстренной медицинской помощи. Не скрывал и возмущений состоянием автотранспорта, занимающегося транспортировкой больных в условиях Крайнего Севера. Участников форума и телезрителей шокировало, что на Колыме пациентов перевозят в необорудованной машине, «на полу, когда в салоне, где 10–15 градусов мороза», а снаружи и вовсе -60 градусов.
Пресс-служба правительства Магаданской области опубликовала комментарий министра здравоохранения и демографической политики региона Гарафитдина Зайнутдинова:
– Сергей Зеленков поднял две проблемы. Первая – это перевод скорой медицинской помощи на работу в условиях обязательного медицинского страхования с финансированием через страховые медицинские организации. Мы сегодня не видим катастрофы в переводе «Скорой медицинской помощи» в систему ОМС. Не скрою, на первоначальном этапе сложности были, но мы справились с ними. Экстренная медицинская помощь оказывалась и оказывается северянам в полном объеме. Люди и не почувствовали перехода службы в страховую медицину, разве что недоумевали поначалу, когда бригада на вызове спрашивала о страховом полисе.
Нет проблем и с оплатой медицинской помощи, оказываемой бригадами скорой помощи. Систематически финансируются и услуги службы в так называемых «нестраховых» случаях. На эти цели предусмотрены достаточные средства регионального бюджета, которые ежемесячно поступают в учреждение в соответствии с предоставляемыми реестрами.
Причем объема поступающих средств достаточно для обеспечения всех бригад «Скорой медицинской помощи» лекарственными препаратами и необходимым оборудованием для оказания экстренной медицинской помощи. Заработная плата на станциях «Скорой медицинской помощи», как и в других медицинских организациях выплачивается без задержек.
Сегодня вызовы в «Скорой медицинской помощи» дифференцируются на экстренные и неотложные. Вызовы, при которых требуется оказание неотложной медицинской помощи передаются в амбулаторно-поликлиническую службу, и теперь ими занимаются специалисты поликлиник. Довольно быстро все учреждения адаптировались в этой системе.
Насколько эффективен перевод «Скорой медицинской помощи» в систему ОМС, думаю, пока говорить рано. Работаем в новых условиях с конца 2014 года. Организовали еженедельный мониторинг. Анализируем объем и качество предоставленных услуг, доступность медицинской помощи в каждом населенном пункте региона.
Сергей Зеленков прав, специфика региона заставляет порой задействовать все силы, чтобы оказать северянам экстренную квалифицированную медицинскую помощь на месте или транспортировать пострадавших в районные или областную больницы.
Держим ситуацию под контролем, порой буквально в ручном управлении, особенно в тех случаях, когда возникает необходимость задействовать не только службу «Скорой медпомощи», но и специалистов Центра медицины катастроф, санитарной авиации.
Организуем рейсы санитарной авиации, если необходимо срочно добраться в труднодоступные уголки Колымы, спасти людей в море, тундре, тайге.
О состоянии специализированного автотранспорта: кажется, все автомобили, медтехнику знаю от и до. У нас же принято: поступают новые автомобили – губернатор лично и наши специалисты принимают его. Распределяем машины по медицинским организациям – в соответствии с функционалом каждая утепляется, оснащается дополнительным оборудованием, печками. Наперечет знаем, какой автомобиль передан в тот или иной округ Магаданской области. А эксплуатируется у нас сегодня в медорганизациях 211 единиц, в том числе 54 специализированных автомобиля скорой медицинской помощи и 157 санитарных автомобилей.
Кстати, обновляем автопарк ежегодно. Средства в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения в Магаданской области» предусмотрены и выделяются в нужном объеме. За последние пять лет мы приобрели 89 новых автомашин, причем за прошлый год и начало 2015 г. – 36. Как правило, закупаем технику Ульяновского автозавода. Автопарк станции «Скорой медицинской помощи» города Магадана обновился пятью специализированными машинами скорой помощи марки «Форд» и «Соболь». Для курорта «Талая» купили специализированный автомобиль для перевозки инвалидов-колясочников. В больницу Северо-Эвенского округа – это наш самый отдаленный и труднодоступный район без автомобильных дорог – поставили оснащенный снегоболотоход. Он легко проходит по тундре, через речки и болота, по бездорожью. Мы сами с бригадой скорой помощи на первые вызовы выезжали на нем. Надежная техника.
Губернатор, члены Правительства Магаданской области, специалисты минздрава – мы часто бываем во всех округах области, и всякий раз посещаем медицинские организации, непременно встречаемся с жителями, ведем приемы по личным вопросам, регулярной практикой стали выездные заседания регионального Правительства в городских округах… Но не было случая, чтобы кого-то где-либо везли на полу при минусовой температуре в салоне автомобиля. Даже не обмолвился никто, не пожаловался на некомфортные условия транспортировки родственника, соседа, коллеги, знакомого. А народ у нас искренний, откровенный, миндальничать не привык. Поверьте, сказали бы и про замерзшую капельницу, и про резкое слово или плохое настроение членов выездной бригады. К тому же, при губернаторе создан и работает общественный совет по здравоохранению, который держит под контролем всю работу отрасли. Но подобных фактов и общественники не припомнят. Напротив, все знают, насколько четко, оперативно бригады станций «Скорой медицинской помощи», Центра медицинских катастроф, санитарной авиации отработали в паводок 2013-2014 годов на Колыме.
Безусловно, сейчас проведем целевую ревизию автотехники во всех ФАПах, больницах, поликлиниках… Кстати, все медицинские организации у нас имеют лицензии. Территориальное управление Росздравнадзора жестко контролирует, каким оборудованием, техникой они оснащены, есть ли необходимый штат специалистов.
К тому же, оптимизируя систему здравоохранения в Магаданской области, мы учли специфику региона. Несмотря на низкую численность населения во всех населенных пунктах, сохранили медицинские организации – участковые больницы, врачебные амбулатории. Предусмотрели все, чтобы жители могли своевременно получать качественную медицинскую помощь. В 15 отдаленных селах и поселках действуют фельдшерско-акушерские пункты.
Регулярно организуем работу выездных бригад врачей-специалистов во всех населенных пунктах области. Активно используем мобильные амбулатории. Стремимся работать комплексно.
А так как на Севере суровые природно-климатические условия, держим связь с каждой выездной бригадой. Мгновенно реагируем на любую поломку, проблему в пути. Значит, будем еще жестче контролировать, добиваясь эффективного управления, чтобы медицинскую помощь люди получали своевременно и в полном объеме, и была она качественной.
