Камчатстат: младенческая смертность на полуострове в полтора раза выше среднероссийской

фото Игоря Шпиленка
фото Игоря Шпиленка

ПЕТРОПАВЛОВСК-КАМЧАТСКИЙ, 26 мая, ИАА Территория ДВ. 1 июня отмечается Праздник, посвященный дню защиты детей. К этой дате Камчатстат подготовил статистические данные, описывающие положение детей на полуострове, так и в России, и в мире.

За последние 25 лет детская смертность по всему миру сократилась более чем наполовину, об этом говорится в последнем докладе Детского фонда ООН ЮНИСЕФ (сентябрь 2015 года).

Согласно прогнозам, в ближайшие годы число детских смертей впервые упадет ниже 6 миллионов. Тем не менее, глобальная цель ООН все же не была достигнута: организация рассчитывала на сокращение смертности на 2/3 за четверть века. Лишь 62 из 195 стран достигли целей в этом направлении, принятых 15 лет назад.

По данным ЮНИСЕФ, ежегодно умирают около 16 тысяч детей в возрасте до пяти лет. Больше всего таких смертей происходит в Африке южнее Сахары и в Южной Азии. На эти регионы приходится более 80% всех смертей детей в возрасте до пяти лет. Несмотря на то, что показатели смертности детей в возрасте до 5 лет в Африке к югу от Сахары снизились с 1990 года на 48%, они все еще остаются самыми высокими в мире: 92 случая смерти на 1000 случаев рождения живых детей, что почти в 15 раз превышает средний показатель в странах с высоким уровнем дохода.

В России около одного процента всех новорожденных детей не прожив и пяти лет, погибают. Такие прискорбные факты также приведены в докладе Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), посвященном проблемам детских заболеваний и материнского здоровья.

В 2015 году в России, не дожив до одного года, умерло 12,7 тысячи малышей или 7 детей из каждой тысячи родившихся на свет. По сравнению с предыдущим годом число умерших малышей уменьшилось на 1,6 тысячи или 0,9 промилле.
Детская смертность является одним из ведущих среди показателей, характеризующих состояние здоровья населения. Она является своеобразным барометром, «индикатором» уровней социально-экономического развития страны, материального и санитарного благополучия народа, состояния медицинской помощи населению, особенно детям и матерям, и эффективности профилактических и санитарно-противоэпидемиологических мероприятий. Анализ уровня, динамики и причин детской смертности вооружает органы здравоохранения необходимыми сведениями для целенаправленной борьбы за укрепление здоровья подрастающего поколения. Снижение детской смертности является одним из резервов в борьбе за снижение общей смертности, продление продолжительности жизни людей, а также воспроизводства населения, то есть рассматривается как важный социально-экономический критерий.

За 2015 год в Камчатском крае умерло 54 ребенка в возрасте от 0 до 14 лет включительно. Доля детей в общем числе умерших по краю за 2015 год составила 1,5%, что практически равно уровню предыдущего года (1,6%). Смертность среди мальчиков, как правило, всегда гораздо выше, чем среди девочек. Исключением не стал и 2015 год – мальчиков умерло в полтора раза больше, чем девочек (34 20 человек, соответственно). В предыдущем году мальчиков умерло на 2 человека больше, чем девочек (25 и 23 человека, соответственно). Коэффициент смертности среди детей в возрасте до 14 лет в 2015 году составил 1,0 промилле, то есть из каждой тысячи детей умер один ребенок.

Новорожденные дети составляют наибольшую группу риска. Уход за матерью и ребенком в первые дни жизни любого ребенка имеет решающее значение для здоровья и благополучия их обоих. Смертность в возрасте до первого года намного превышает смертность в большинстве возрастов, вероятность умереть в этот период времени сопоставима с вероятностью смерти лиц, достигших 55 лет. Данный показатель отличается от других возрастных коэффициентов также спецификой расчета и огромным социальным значением. По уровню младенческой смертности, как и по величине продолжительности жизни, оценивают общее состояние здоровья и качество жизни населения, а в более широком смысле – уровень экономического развития и социального благополучия общества, поскольку данный показатель крайне чутко реагирует на изменения всех социально-экономических параметров, особенно в случаях, когда их динамика приобретает негативный или кризисный характер. В совокупности с уровнем материнской смертности он указывает также на состояние репродуктивного здоровья населения и состояние служб родовспоможения, педиатрии и т.п.

Будучи фактически всегда острой, проблема смертности детей первого года жизни в России в настоящее время приобрела чрезвычайно актуальное значение. На Камчатке коэффициент младенческой смертности в течение многих последних лет превышал уровень среднероссийского показателя. В 2015 году численность детей умерших в возрасте до 1 года составила на полуострове 38 человек, коэффициент равен 9,1 промилле (по России в 2015 году – 6,5). Кроме того, 31% от числа умерших в возрасте до 1 года рождаются мертвыми, 22% погибает в первые дни жизни.

Из общего количества умерших на первом году жизни малышей — 25 мальчиков и 13 девочек. Из каждой тысячи родившихся в 2015 году малышей 16 — умерло, не дожив до года в сельской местности и 8 — в городской.

В 2015 году, из 38 умерших детей первого года жизни (младенческая смертность), в периоде новорожденности (до 28 дня жизни) умерло 26 малышей (68%), из них на первой неделе жизни (перинатальная смертность) – 18 детей (69% от числа умерших в период новорожденности и 47% от числа умерших на первом году жизни). Из приведенных данных следует, что уровень младенческой смертности в значительной степени определяется числом умерших в периоде новорожденности. Коэффициент смертности новорожденных в крае составил 6,3 промилле, коэффициент перинатальной смертности — 4,3 промилле.

Самая высокая смертность младенцев в возрасте до 1 года – это смертность в неонатальном периоде (68%). Основными причинами смерти плода (новорожденного) в неонатальном периоде в 2015 году являлись: дистресс (23%) и асфиксия (15%). Коэффициент смертности в неонатальном периоде составил в 2015 году 4,3 промилле, снизившись за год на 1,4 промилле.

Третьим периодом, который выделяется в рамках первого года жизни, является постнеонатальный (начиная с 28-го дня жизни и до достижения 1 года), смертность в течение которого в значительной мере определяется эндогенными факторами, то есть здоровьем матери и ее поведением в период беременности, в постнеонатальном периоде возрастает влияние на здоровье ребенка внешних факторов: качества ухода и питания, педиатрической помощи, и т.д. В связи с этим, перечень причин смертности гораздо шире: от болезней органов дыхания до несчастных случаев, отравлений и травм. В 2015 году в постнеонатальном возрасте 2 малыша погибли от внезапной смерти, 1 – от пневмонии и 1 – от нарушений нервной системы, 1 – от аномалий развития системы кровообращения, 1 — от травмы головы, 1 – от попадания инородного тела.

В 2015 году в возрастной категории от одного года до 14 лет зафиксировано 16 случаев смерти детей, аналогично 2014 году. В структуре причин смерти детей этого возраста неизменно высокой остается смертность от внешних причин – 56,3% (в 2014 году – 25,0%). В 2015 году абсолютный показатель смертности от внешних причин увеличился в 2,3 раза и составил 9 случаев. Среди погибших — четверо детей отравились, трое умерли в результате повреждений, один погиб в ДТП и один случайно задохнулся.

Принципиальные особенности здоровья детей — высокая демографическая значимость в формировании уровня общественного здоровья, социальная обусловленность и зависимость от качества медицинской помощи — определяют ответственность общества в целом и его медико-социальных институтов за максимальное сохранение репродуктивного, интеллектуального и физического потенциала рождающегося поколения. Необоснованная перинатальная и младенческая смерть или утрата здоровья детей представляет собой невосполнимую потерю потенциала демографического развития страны, и укрепление здоровья детей является фактором национальной безопасности.

Сотрудниками ЮНИСЕФ отмечается, что самыми эффективными мерами борьбы с детской смертностью является обеспечение детей достаточным количеством качественного питания и профилактика наиболее опасных заболеваний, а также обеспечение своевременной медицинской помощи.

Сотрудниками Детского фонда ООН ЮНИСЕФ отмечается, что в настоящее время самыми эффективными мерами борьбы с детской смертностью является обеспечение детей достаточным количеством качественного питания и профилактика наиболее опасных заболеваний, а также обеспечение своевременной медицинской помощи.